Самоубийство: до и после - страница 22
Термин «депрессия» предложен был Адольфом Мейером, психиатром, работавшим в американском университете Джона Хопкинса, и, как полагал писатель Уильям Стайрон, термин этот очень неадекватен, поскольку депрессия скорее напоминает шторм, бурю, разыгрывающуюся в сознании человека. Никто не в состоянии с точностью определить причины этой бури, поскольку она может быть сложным взаимодействием различных факторов, таких, как биохимия мозга, генетика, внешние и внутренние факторы, поэтому бессмысленно всё сводить к какой-либо одной причине, как и в том случае, когда мы говорим о самоубийстве. (21)
В настоящее время приблизительно шесть миллионов мужчин США больны депрессией. Обычно мужчины или обращаются к алкоголю и наркотикам, или уходят в работу, или раздражаются, сердятся, дерутся, пускаются во все тяжкие, то есть в рискованное поведение с трагическим концом. (22) Мужчины гораздо реже, чем женщины, обращаются за помощью к близким, друзьям или психологам. Сказываются навязанные обществом стереотипы мужского поведения. Я думаю, что у моего брата тоже были свои стереотипы поведения типичного мужчины и он просто органически не мог пожаловаться и попросить о помощи своих родных или посторонних людей. Как тут не воскликнуть ещё раз «если бы»?!
По статистике, женщины испытывают депрессию в два раза чаще, чем мужчины. В настоящее время двенадцать миллионов американок больны депрессией. (23) Особенно угрожающую форму депрессия принимает у стариков мужчин, резко возрастая после семидесяти и достигая пика после восьмидесяти пяти лет. В последнее время более серьёзное внимание стали уделять депрессии у детей. Раньше это заболевание часто проглядывали, относя к трудностям переходного возраста.
Те, кто заболел депрессией хоть однажды, имеют шанс заболеть ею повторно. «От 10 % до 25 % женщин и от 5 % до 12 % мужчин рискуют заболеть депрессией в течение жизни. По крайней мере у 60 % людей, переживших тяжёлое заболевание депрессией, можно ожидать рецидив. Те, кто имел два эпизода, имеют 70 % вероятности заболеть в третий раз, а те, кто имел три эпизода, – 90 % вероятности заболеть в четвёртый раз». (24)
Каковы симптомы депрессии?
· Изменения в настроении: частые настроения постоянной печали, беспокойства или ощущение «пустоты», чувство безнадёжности, пессимизм, беспокойство, раздражительность, даже плаксивость.
· Изменения в самовосприятии: чувство вины, собственной ничтожности, неадекватности, беспомощности.
· Отсутствие или резкое снижение чувства удовольствия: потеря интереса или наслаждения от хобби и занятий, которые ранее доставляли наслаждение, включая секс.
· Изменения в уровне физической активности: пониженная энергия, замедленная реакция, усталость, чувство заторможенности или, наоборот, неуёмное перевозбуждение и беспокойство.
· Трудности с концентрацией, памятью, принятием решений.
· Перемены в режиме сна: бессонница, беспорядочные часы сна или чрезмерно долгий сон.
· Перемены в режиме питания: значительная потеря в весе без соблюдения особой диеты или переедание и прибавка в весе.
· Ощущение отсутствия перспективы: мысли о безнадёжности, смерти или самоубийстве, попытки самоубийства.
Перечисленные признаки могут сопровождаться физическими симптомами, которые не поддаются лечению: например, головные боли, проблемы с пищеварением или хроническая боль.
Американская Психиатрическая Ассоциация считает, что для диагноза депрессии по крайней мере пять из вышеперечисленных признаков должны присутствовать в течение двухнедельного периода и быть чем-то новым по сравнению с предыдущим состоянием.