И что характерно: у человека может быть всё хорошо. Никто не умирал, с работы не уволили, в семье – тишь да гладь. Но утром он просыпается и понимает – всё. Тело не встаёт. Мир перестал радовать. Нет ни желания, ни сил, ни вкуса, ни смысла.
Когда человек впервые сталкивается с таким состоянием, особенно если оно наложилось на какой-то внешний конфликт – ссору, неприятность на работе, – он склонен искать объяснение. Он логично рассуждает: «Мне плохо – значит, это из-за конфликта». Но потом оказывается, что даже если конфликт решён, состояние не проходит. Более того – становится хуже. Потому что теряется объяснение. Теряется щит. Остаётся только пустота.
Как выглядит эндогенная депрессия изнутри и снаружи?
Это состояние, в котором у человека исчезает энергия. Совсем. Он не просто грустит – он не может встать с кровати. Не может есть. Не может смотреть сериал. Он ест яблоко, и оно как солома. Слушает любимую музыку – и пусто. Уходит вкус, запах, удовольствие, интерес. Исчезает всё, что наполняло жизнь. Внутри – как будто выключили рубильник.
При этом внешне с ним, как кажется окружающим, ничего не происходит. Родственники разводят руками: «Ну как это – тебе просто плохо? Ты чего лежишь?» – и начинают тормошить, вытаскивать на лыжи, предлагать «повеселиться». Но у человека нет сил. Он не может. В буквальном смысле – не может.
И вот тут важный момент. Человека в этом состоянии нельзя трогать. Он не ленится. Он не притворяется. Он действительно не может делать то, что делал ещё вчера. У него просто нет ресурсов. Ни психических, ни физических. Ни на отчёт, ни на поход в магазин, ни на разговоры. И если его оставить в покое – не требовать, не дёргать, не тормошить – он будет чувствовать себя чуть-чуть лучше. Чуть-чуть.
Почему окружающие не понимают, что происходит?
Большинство людей живут на избыточной нагрузке. Их энергия и так распределена процентов на 120. И когда у кого-то рядом вдруг исчезает 80% этой энергии, вся привычная система рушится. Человек выпадает из жизни – и всё вокруг начинает сбоить. Родные, коллеги, друзья начинают дергать, требовать, предъявлять. А он – не может.
У него нет аппетита, нет сексуального влечения, нет интереса к жизни. И всё, что он может – лежать и молчать. И вот именно в этом месте происходят самые тяжёлые трагедии. Потому что если на это состояние начинают давить – «возьми себя в руки», «не выдумывай», «давай, двигайся» – человека может вынести в суицид. И потом та же жена или мать приходит в больницу и спрашивает: «А он что, правда болел? Это было всерьёз?» Да. Это было всерьёз. Только теперь уже поздно.
Можно ли распознать эндогенную депрессию в начале?
В начале приступа человек может не осознавать, что с ним происходит. Особенно в первые разы. Он ищет объяснение: «Наверное, я рассталась с молодым человеком, и поэтому так плохо». Или «Поссорился на работе, вот и накрыло». Но потом, спустя годы, оглядываясь назад, он начинает видеть повторяющийся паттерн. Та же длительность, та же глубина провала. И приходит понимание: это не про ситуацию. Это про болезнь.
Очень часто именно коучи, психологи, процессоры первыми видят этих людей. Они приходят с фразой: «Мне просто плохо. Я не понимаю, почему». У них нет запроса, у них – состояние. И если вы видите человека, у которого нет конкретной проблемы, но есть выраженное, беспричинное, тяжёлое состояние – это может быть биполярка. Это та самая сигнальная лампочка, которую нужно заметить.
